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Protesis de rodilla Video de la tecnica de protesis de rodilla. Congreso de investigación en enfermería, Ciudad Real.Por segundo año consecutivo y dentro de las actividades del sindicato de enfermería SATSE, se celebrará en Ciudad Real el II congreso de investigación en enfermería, durante las fechas 17 y 18 de Noviembre de Esta vez y después de ver como el año pasado se llenaba el aforo del salón de actos del hospital de Ciudad Real, la convocatoria se realizara en el paraninfo de la Universidad de Castilla la Mancha, en el Campus de Ciudad Real. En este congreso se podrán presentar trabajos de cualquier índole relacionados siempre con la enfermería y sus cuidados, existiendo tres premios con dotación económica y un cuarto premio para alumnos de la escuela de enfermería de Ciudad Real, también con dotación económica. Para mas información podéis visitar la pagina de SATSE aunque yo os dejo aquí el tríptico con el programa, y la inscripción.
Herramientas de investigaciónSiguiendo con las necesidades que surgen al realizar una investigación, en este apartado hablaremos de los descriptores necesarios para la busqueda bibliográfica, y necesarios también como palabras claves (key words) en nuestra investigación. Tambien se dan herramientas para conseguir articulos y publicaciones que es necesario pagar por ello.
Como inicio debemos decir que es importante a la hora de hacer un estudio que las palabras clave procedan de los descritores tipo MeSH. No es estrictamente necesario, pero si los usamos y nuestro proyecto se publica sera mucho más facil que lo encuentren en las bases de datos (tipo PUBMED). Centradonos en el idioma que mas dominamos como es el castellano, tenemos una herramienta de la biblioteca virtual de la salud donde podemos buscar los MeSH en castellano, llamados DeCS (descriptores en ciencias de la salud) pinchando aqui podeis acceder directamente a esta página. Esto sirve tambien para obterner los MeSH para utilizarlos en PUBMED o en otras bases de datos que utilicen descriptores en ingles y encontrar los articulos que buscamos.
Como ya se dijo en otra entrada anterior, si no nos queda otro remedio que utilizar bases de datos de pago, podemos intentar consegir estos articulos por organismos oficiales como nuestro propio centro de trabajo o en caso necesario podemos acudir al Instituto de Ciencias de la Salud de Castilla-La Mancha donde tenemos la posibilidad de solicitar articulos (pincha aqui) rellenando un formulario, indicando detalles del articulo, detalles de donde esta publicado, y nuestra información personal para que lo envien donde proceda. Herramientas de investigación en enfermeríaSiguiendo el tema muy actual de la investigación en en enfermería, y teniendo en cuenta que un paso muy importante es el de la búsqueda bibliográfica, y que existen multitud de bases de datos para este tipo de búsquedas, os dejo aquí algunos enlaces recomendados. Para empezar y como no en la comunidad enfermera la base de datos cuiden es la más específica en castellano. Esta incluye la producción científica de la enfermería española e iberoamericana tanto de contenido clínico-asistencial en todas sus especialidades como con enfoques metodológicos, históricos, sociales o culturales. Contiene artículos de revistas científicas, libros, monografías y materiales no publicados. El contenido de CUIDEN aparece publicado en series trimestrales en la revista Index de Enfermería.
Otra que también es en castellano y además es un buscador que extrae obras de otras bases de datos y las traduce es la Biblioteca Cochrane Plus, en esta base de datos, para buscar títulos con una determinada palabra/s se debe de poner lo que queramos y a continuación ":ti" de ti-tulo
Otra de las visitas recomendada y casi obligatoria es el PubMed, base de datos por excelencia para la búsqueda de artículos científicos y aquellos relacionados con la evidencia. En esta hay que buscar las publicaciones en ingles, pero se pueden encontrar en cualquier idioma. También tiene una búsqueda por tesauro para saber el término que buscamos, que lo podemos localizar en el margen izquierdo (mesh database):
PubMed Services
En este tesauro salen la palabra buscada y toda la familia de donde procede y lo que se realiciona con ella, así si queremos encontrar algo parecido o relacionado con esta sabemos que lo estamos buscando bien, esta luego se lleva a la búsqueda con pub-med y salen los artículos. También puedes limitar la búsqueda en la pestaña "Limits" donde puedes desde seleccionar el idioma, autor, hasta el tipo de revista o publicación. Quizás sea un poco mas complicado para los que no sabemos idiomas, pero existen algunas guías de usos publicadas en castellano: http://www.fisterra.com/recursos_Web/no_explor/pubmed.asp
Todas tienen características en común ya que existen elementos o palabras especiales conocidas como "operadores boleanos", que te permiten relacionar distintos términos de manera concreta, generalmente en cada base de datos existe una ayuda para saber como utilizar estas palabras que generalmente son "and", "or", "not", o también "&" "$" "*", etc. esto depende da cada base de datos. Para terminar podeis realizar una petición de artículos de aquellos que os interesen y que no son gratuitos (esto depende de que bases de datos uséis porque este enlace tiene acuerdo con algunas de ellas). A través de esta pagina de la Junta de Comunidades de Castilla la Mancha, podeis pedir las publicaciones (texto completo) que mas os interesen rellenando un formulario. Lo único que no os puedo asegurar es que sirve para toda España. En este formulario se rellenan una serie de datos, tanto de la persona que pide la obra como de los datos de la misma como pueden ser autor, titulo, y revista o bases de datos donde se publicó.
Mas entradas: http://nicepascual.spaces.live.com/blog/cns!9C2472BB10ECC51D!343.entry Primeros auxilios: RCP ILCOR 2005 (ERC) Aunque no es nuevo ya que pertenece a la reunion del ILCOR de 2005, y existen circulando algunas actualizaciones no oficiales, dejo el texto completo en español de las recomendaciones para resucitación cardiopulmonar, tanto básica como avanzada.
Recomendaciones 2005 en RCP
Para aquellos que quieran conseguir la información justa y precisa, tambien existe un resumen con los cambios respecto a las anteriores recomendaciones
Investigación enfermera Poco a poco se va reconociendo la importancia de la investigación en enfermería, y como no, siempre desde el punto de vista de la calidad de los servicios sanitarios hacia los pacientes, simplemente cuidados, el mayor valor de la enfermería. Bajo estas lineas uno de los 46 poster que se presentaron el 6 y 7 de noviembre en el Hospital General de Ciudad Real, en las "I jornadas de investigación en enfermería".
Añado el siguiente enlace a una pagina sobre la infección quirúrgica: http://www.aecirujanos.es/secciones/infeccionquirurgica.php
Siguiendo en la linea de la investigación realizada en el quirófano sobre las infecciones de herida quirúrgica os dejamos el poster presentado, junto con el abstract del mismo.
DETECCIÓN MEDIANTE ENCUESTA TELEFÓNICA DE LA INFECCIÓN DE HERIDA QUIRÚRGICA TRAS CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA.
Autores: Nicéforo Pascual Molina; Vicenta Villa Díaz; Carmen Mª Guerrero Agenjo; Esther López Álvarez; Marina del Rey Cerros; Vanessa Márquez Lozano. Servicio de Quirófanos; Hospital General de Tomelloso
Fundamento. La Infección de herida quirúrgica (IHQ) se puede producir según los criterios de la CDC ( Centro de control de enfermedades, Atlanta) hasta un mes después de la intervención, por lo que su detección debe de realizarse mediante el contacto con el enfermo a nivel ambulatorio.
Objetivo: estimar la incidencia de IHQ en los pacientes intervenidos por Cirugía Mayor Ambulatoria (CMA) mediante encuesta telefónica estructurada. Evaluar el rendimiento diagnóstico de los signos clásicos de infección (dolor, calor y enrojecimiento) en la identificación de una IHQ.
Material y Métodos. Se seleccionaron los pacientes intervenidos por CMA en el periodo Junio de 2007 hasta Julio de 2008 en el Hospital General de Tomelloso. Se contactó con los pacientes telefónicamente al menos un mes después de la intervención y de forma estructurada se les interrogó por la aparición de síntomas sospechosos de inflamación / infección (molestias, dolor, calor y enrojecimiento de la herida), la aparición de exudado y la naturaleza del mismo (hemático, seroso, purulento). También se les interrogó sobre la demanda de consulta por un profesional sanitario y la sospecha diagnóstica de éste. Siguiendo los criterios de la CDC, definimos la presencia de una IHQ aquel caso en la que el paciente refería la aparición de un exudado purulento o tras consultar con un facultativo éste había emitido un diagnóstico de sospecha de infección o había desbridado la herida y administrado tratamiento antibiótico. Análisis estadístico: se describe la incidencia de IHQ como la aparición de nuevos casos por cada 100 pacientes intervenidos. Los resultados de la encuesta se resumieron con frecuencias absolutas y relativas, y su asociación con la incidencia de IHQ se estimó mediante el cálculo del riesgo relativo (RR) y su intervalo de confianza del 95% (IC95%).
Resultados. Se encuestaron un total de 428 pacientes intervenidos en el periodo 11-06-2007 hasta 22-07-2008. La edad media fue de 63,1 años, 211 varones y 217 mujeres. Acudieron a revisión 418 pacientes (95,8%) identificándose 12 casos de IHQ (incidencia de 2,8 IHQ por 100 intervenciones realizadas; IC95% 1, - 4,9 IHQ/100 intervenciones). Todos los síntomas y signos se relacionaron de forma significativa (p<0,05) con la incidencia de IHQ.: la aparición de molestias (RR 3,11 IC95% 1,01 – 9,54), el dolor y/o toma de analgésicos (3,79 IC95% 1,04 – 13,82), el calor (RR 9,23 IC95% 3,01 – 28,31), el enrojecimiento (RR 7,08 IC95% 2,37 – 21,14) y la aparición de exudado (RR 12,37 IC95% 4,23 – 36,18).
Conclusiones. Al menos dos de cada cien pacientes intervenidos en CMA terminan complicándose con una IHQ. El sistema de vigilancia basado en la encuesta telefónica de signos y síntomas es un método sencillo y seguro para detectar este tipo de complicaciones en los pacientes intervenidos por CMA.
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